完善的税务管理机制是确保税务管理活动能够顺利开展和发挥作用的重要保障。然而，当前部分医院还存在税务管理机制不够完善的情况，不利于税务管理活动的开展，这种情况主要表现在以下几个方面，               

    一是缺少税务管理组织机构、部分医院没有设置专门的机构来负责税务管理工作，仅仅是将税务管理工作交给则-务人员负责，使得财务人员除了需要负责税务管理工作以外，还肩负着财务方面的工作，无法专心开展税务管理工作，影响了税务管理效果。而且，财务人员相对而言缺乏比较专业的税务管理知识，不能全面充分了解最新的税收优惠政策，无法完全胜任税务管理工作的需求，这也显著影响了税务管理的效果。

    二是缺少明确的税务管理权责机制。部分医院没有结合自身的实际情况来明确税务管理目标，清晰划分各个部门以及工作人员的税务管理责任，使得工作人员在日常工作中存在发票取得不合规等不遵守税务管理规定的行为，增加了医院的税务风险，不利于医院的持续发展。

    三是缺少完善的税务风险防控机制。随着“金税四期”的启动和税收政策的完善，医院的税务管理环境也产生了较大的变化，所面临的潜在税务风险不断增加。医院应该建立健全税务风险防控机制，对涉税业务和事项进行全过程的管控，防止发生税务风险和影响自身的经营发展。但是，部分医院在实际工作中由于税务管理意识比较薄弱等原因，并没有建立完善的税务风险防控机制，仅仅是在发生税务风险以后才采取相应的事后防控措施，这种做法虽然能够降低一定的风险损失，但是也使得医院处于被动地位，不能尽早识别发现和应对风险，给医院经营发展带来一定的不利影响。